Tìm hiá»u chung
Ung thư vú là gì?
Ung thÆ° vú là tình các tế bà o vú phát triá»n bất thÆ°á»ng và thÆ°á»ng khÃŽng rõ nguyên nhân. Những tế bà o nà y phân chia nhanh hÆ¡n các tế bà o khá»e mạnh, có thá» sinh sÃŽi rất nhanh á» các mÃŽ xung quanh, hoặc có thá» di cÄn Äến các bá» pháºn khác trong cÆ¡ thá».
Hầu hết các trÆ°á»ng hợp bá»nh xuất hiá»n á» nữ giá»i. Tuy nhiên nam giá»i cÅ©ng có má»t sá» Ãt trÆ°á»ng hợp có thá» mắc bá»nh nà y. Äây là loại ung thÆ° gây tá» vong nhiá»u nhất á» phụ nữ, chá» em nên lÆ°u Ãœ phòng tránh và kiá»m tra sá»m.
Triá»u chứng thÆ°á»ng gặp
Giai Äoạn Äầu của bá»nh thÆ°á»ng khÃŽng gây Äau Äá»n và có thá» khÃŽng có triá»u chứng gì. Khoảng 10% bá»nh nhân khÃŽng bá» Äau, khÃŽng thấy khá»i u hoặc bất kỳ dấu hiá»u nà o của bá»nh. Nếu khá»i u vú phát triá»n có thá» gây ra các triá»u chứng sau:
- Khá»i u á» vú: ThÆ°á»ng chá» thấy có khá»i u nhá» á» vú, bá» mặt gá» ghá» khÃŽng Äá»u, máºt Äá» cứng chắc, ranh giá»i khÃŽng rõ rà ng.
- Thay Äá»i da trên vá» trà khá»i u: ThÆ°á»ng gặp nhất là dÃnh da, co rút da có dạng dÃnh nhÆ° âlúm Äá»ng tiá»nâ.
- Khá»i u xâm lấn ra ngoà i da gây sần da cam, gây vỡ loét chảy máu. Da vú á» vá» trà trên khá»i u Äá» lên và nóng tại chá», có thá» có phù da, sần da nhÆ° vá» cam (gá»i là sần da cam).
- Thay Äá»i hình dạng núm vú: Khá»i u á» gần núm vú có thá» gây tụt núm vú, lá»ch núm vú, có trÆ°á»ng hợp gây loét núm vú.
- Chảy dá»ch Äầu vú: Dá»ch chảy có thá» là dá»ch khÃŽng mà u, dá»ch nhầy, nhÆ°ng thÆ°á»ng là dá»ch máu.
- Nếu bá»nh khÃŽng Äược chẩn Äoán và Äiá»u trá» sá»m thì ung thÆ° sẜ phát triá»n gây lá» loét mảng lá»n á» núm vú, bầu vú cÅ©ng có thá» gây mất núm vú.
- Quầng vú hoặc núm vú có sá»± thay Äá»i mà u sắc hay xuất hiá»n nếp nhÄn hoặc Äóng vảy.
- Äau vùng vú: Ung thÆ° vú giai Äoạn Äầu thÆ°á»ng khÃŽng gây Äau, ÄÃŽi lúc bá» Äau vùng vú, dấm dứt khÃŽng thÆ°á»ng xuyên.
- Hạch nách sÆ°ng to: Giai Äoạn Äầu hạch nách thÆ°á»ng nhá» má»m khó phát, giai Äoạn muá»n hạch nách to, cứng chắc, ÄÃŽi khi dÃnh nhau, dÃnh tá» chức xung quanh nên di Äá»ng hạn chế.
- Biá»u hiá»n ung thÆ° vú giai Äoạn cuá»i: Có thá» xâm lấn gây lá» loét, hoại tá» ra ngoà i da gây chảy dá»ch, mùi hÃŽi thá»i, xâm lấn thà nh ngá»±c gây Äau nhiá»u. Có thá» di cÄn hạch nách, hạch thượng Äòn, xÆ°Æ¡ng, não, phá»i, gan, gây gầy sút, má»t má»i, Äau nhiá»u, khó thá», liá»t...
Khi nà o cần gặp bác sĩ?
Nếu bạn cảm thấy các triá»u chứng bất thÆ°á»ng á» vú xuất hiá»n âm á» và dai dẳng nhÆ° trên thì nên lÆ°u Ãœ Äến thÄm khám bác sÄ© sá»m. TrÆ°á»ng hợp phát hiá»n sá»m ung thÆ° vú có thá» giúp hạn chế diá» n tiến bá»nh và viá»c Äiá»u trá» cÅ©ng hiá»u quả hÆ¡n.
Má»i ngÆ°á»i má»t cÆ¡ Äá»a khác nhau, bạn cần tham khảo Ãœ kiến chuyên gia Äá» có phÆ°Æ¡ng án Äiá»u trá» thÃch hợp. Viá»c tá»± Äiá»u trá» mà khÃŽng có sá»± hÆ°á»ng dẫn của bác sÄ© chuyên khoa có thá» dẫn Äến những tá»n thÆ°Æ¡ng nguy hiá»m khác.
Nguyên nhân gây bá»nh
Hiá»n tại các nhà khoa há»c vẫn chÆ°a xác Äá»nh chắc chắn nguyên nhân gây ra bá»nh, tuy nhiên các yếu tá» sau Äây có thá» Äóng vai trò quan trá»ng trong viá»c mắc phải:
- Äá»t biến Gen: ThÆ°á»ng thấy á» Äá»t biến á» gen BRCA1 và gen p53 nằm trên nhiá» m sắc thá» 17, gen BRCA2 nằm trên nhiá» m sắc thá» 13. Yếu tá» gây Äá»t biến gen có thá» là các tia phóng xạ hay virus.
- Di truyá»n: Khoảng 18% ung thÆ° vú có yếu tá» di truyá»n nhÆ°ng chá» khoảng 5% là thá»±c sá»± có yếu tá» gia Äình.
- Chế Äá» Än và hormone: NgÆ°á»i có chế Äá» Än nhiá»u mỡ và ÄÆ°á»ng có tá» lá» mắc bá»nh cao hÆ¡n chế Äá» Än Ãt ÄÆ°á»ng và mỡ, Äặc biá»t là Äá»i vá»i giá»i trẻ. Cần lÆ°u Ãœ má»t sá» loại hormone nhÆ°: Prolactin, Estrogen, Progestin (thÆ°á»ng có trong các thuá»c tránh thai) khi dùng lâu dà i có thá» là m tÄng nguy cÆ¡ mắc bá»nh á» phụ nữ trẻ.
Nguy cơ mắc phải
Bá»nh phá» biến á» phụ nữ, Äặc biá»t là phụ nữ trên 40 tuá»i. Tuy nhiên bá»nh vẫn có khả nÄng xảy ra á» nam giá»i nhÆ°ng chá» á» trÆ°á»ng hợp hiếm gặp. Bạn cÅ©ng có thá» kiá»m soát bá»nh bằng cách giảm thiá»u các yếu tá» nguy cÆ¡ là m tÄng khả nÄng mắc phải.
Các yếu tá» có nguy cÆ¡ cao (là m tÄng khả nÄng bá» bá»nh hÆ¡n 3 lần):
- Tuá»i trên 40.
- Äã bá» Ung thÆ° trÆ°á»c Äây á» má»t bên vú.
- Ung thÆ° vú gia Äình.
- TÄng sản tuyến vú khÃŽng Äiá»n hình.
- KhÎng có con.
- Có thai lần Äầu muá»n (sau tuá»i 31).
- Há»i chứng Klinefelter.
- Bá»nh phì Äại tuyến vú á» nam giá»i.
- Tiá»n sá» gia Äình Äã có nam giá»i bá» Ung thÆ° vú.
Các yếu tá» nguy cÆ¡ trung bình (tÄng khả nÄng bá» bá»nh 1,2-1,5 lần):
- Bắt Äầu có kinh nguyá»t sá»m.
- Mất kinh muá»n.
- Uá»ng nhiá»u estrogens.
- Có tiá»n sá» bá» ung thÆ° buá»ng trứng, Äáy tá» cung hoặc Äại trà ng.
- Mắc bá»nh Äái tháo ÄÆ°á»ng.
- Dùng nhiá»u thức uá»ng có cá»n.
PhÆ°Æ¡ng pháp chẩn Äoán và Äiá»u trá»
PhÆ°Æ¡ng pháp xét nghiá»m và chẩn Äoán ung thÆ° vú
Các bác sÄ© có thá» chẩn Äoán ung thÆ° vú bằng cách dá»±a và o ba bÆ°á»c thÆ°á»ng thấy:
- Lâm sà ng: Khá»i u vú thÆ°á»ng khÃŽng gây Äau, má»t sá» trÆ°á»ng hợp có chảy dá»ch Äầu vú, u có máºt Äá» cứng rắn, mặt gá» ghá», ranh giá»i có thá» rõ hoặc khÃŽng. Vá»i những trÆ°á»ng hợp phát hiá»n muá»n, u có thá» xâm lấn và o thà nh ngá»±c là m hạn chế di Äá»ng hoặc xâm nhiá» m da tạo hình ảnh "sần da cam" hoặc vỡ loét, ÄÃŽi khi nhÆ° má»t viêm tấy lan toả vùng vú (ung thÆ° vú thá» viêm). Cần lÆ°u Ãœ khám hạch thượng Äòn và tuyến vú Äá»i bên.
- Chụp X-quang tuyến vú: Tá»n thÆ°Æ¡ng Äiá»n hình có dạng hình sao nhiá»u chân, co kéo tá» chức tuyến vú, có nhiá»u chấm vi canxi hoá táºp hợp thà nh Äám.
- Xét nghiá»m tế bà o há»c: ThÆ°á»ng thấy các tế bà o ung thÆ° mất sá»± kết dÃnh, Äa hình thái, tá»· lá» nhân/nguyên sinh chất tÄng, nhiá»u nhân quái nhân chia, bà o tÆ°Æ¡ng kiá»m tÃnh.
Nếu vẫn còn nghi ngá», bác sÄ© có thá» chá» Äá»nh sinh thiết kim, sinh thiết tức thì hoặc sinh thiết má» thÆ°á»ng quy Äá» khẳng Äá»nh chẩn Äoán.
PhÆ°Æ¡ng pháp Äiá»u trá» ung thÆ° vú hiá»u quả
Sau khi chẩn Äoán, tùy theo giai Äoạn của bá»nh, triá»u chứng lâm sà ng, tuá»i của bá»nh nhân mà bác sÄ© sẜ lá»±a chá»n các phÆ°Æ¡ng pháp Äiá»u trá» là phẫu thuáºt cắt bá» khá»i u, xạ trá», hóa trá», liá»u pháp hormone Äá» tÆ° vấn cho bá»nh nhân. Các phÆ°Æ¡ng pháp cÅ©ng có thá» há»i hợp vá»i nhau tùy theo từng giai Äoạn Äiá»u trá».
- Phẫu thuáºt: Cắt bá» khá»i u, cắt bá» má»t hoặc hai bên vú. Có thỠáp dụng phÆ°Æ¡ng pháp tạo hình sau phẫu thuáºt.
- Xạ trá»: Sá» dụng tia X nÄng lượng cao giết các tế bà o ung thÆ° và là m co nhá» khá»i u.
- Hóa trá»: Dùng thuá»c Äá» phá hủy tế bà o ung thÆ°. .
- Liá»u pháp hormone: Các thuá»c là m giảm ảnh hÆ°á»ng của estrogen trong cÆ¡ thá»
- Liá»u pháp sinh há»c hay liá»u pháp miá» n dá»ch, cách Äiá»u trá» nà y kÃch thÃch há» miá» n dá»ch của cÆ¡ thá» chá»ng lại ung thÆ°.
Tùy và o thá» trạng và tình trạng bá»nh mà bác sÄ© sẜ kê ÄÆ¡n thuá»c và áp dụng những phÆ°Æ¡ng pháp Äiá»u trá» phù hợp cho bá»nh nhân.
Chế Äá» sinh hoạt và phòng ngừa
Những thói quen sinh hoạt có thỠgiúp bạn hạn chế diỠn tiến của ung thư vú
Chế Äá» sinh hoạt:
- Tuân thủ theo các hÆ°á»ng dẫn của bác sÄ© trong viá»c Äiá»u trá».
- ThÄm khám Äá»nh kì Äá» Äược theo dõi tình trạng sức khá»e, diá» n tiến của bá»nh và Äá» bác sÄ© tìm hÆ°á»ng Äiá»u trá» phù hợp trong thá»i gian tiếp theo nếu bá»nh có dấu hiá»u tái phát.
- Táºp thá» dục thÆ°á»ng xuyên nhÆ° Äi bá» ngắn giúp hạn chế sá»± má»t má»i và tÄng cÆ°á»ng sức lá»±c.
- Bá» hút thuá»c và hạn chế dùng thức uá»ng có cá»n.
- Tránh giảm cân và giữ cân nặng lÃœ tÆ°á»ng cho phép.
Chế Äá» dinh dưỡng:
Bá»nh nhân nên có lá»i sá»ng là nh mạnh và tuân thủ theo chá» Äá»nh của bác sÄ© trong quá trình Äiá»u trá».
- Thá»±c hiá»n theo chế Äá» dinh dưỡng phù hợp và táºp thá» dục thÆ°á»ng xuyên.
- Nên chia nhá» các bữa Än và Än nhiá»u lần trong ngà y.
- Nếu khÃŽng thá» cung cấp thức Än bằng ÄÆ°á»ng tiêu hóa, các bác sÄ© Äiá»u trá» sẜ chá» Äá»nh cho bá»nh nhân nuÃŽi dưỡng theo ÄÆ°á»ng tÄ©nh mạch nhÆ° truyá»n ÄÆ°á»ng, Äạm, Äiá»n giải⊠Äá» Äảm bảo Äủ mức dinh dưỡng cho cÆ¡ thá».
PhÆ°Æ¡ng pháp phòng ngừa hiá»u quả
Bá»nh tuy khÃŽng có cách phòng tránh hoà n toà n, nhÆ°ng má»i ngÆ°á»i có thá» lÆ°u Ãœ các phÆ°Æ¡ng pháp sau có thá» giúp giảm nguy cÆ¡ ung thÆ° vú:
- Än thá»±c phẩm có nhiá»u chất xÆ¡ có trong hoa quả tÆ°Æ¡i và rau xanh và ngÅ© cá»c.
- Än nhiá»u hoa quả và rau xanh chứa các vitamin, khoáng chất và chất chá»ng oxy hóa có thá» giúp bảo vá» bạn khá»i ung thÆ°..
- Nên Än thá»±c phẩm từ Äáºu nà nh gá»m Äáºu phụ, sữa Äáºu nà nh và các sản phẩm Äược là m từ sữa Äáºu nà nh. Nhiá»u nghiên cứu cho rằng các chất trong Äáºu nà nh có thỠức chế sá»± phát triá»n và lá»n hÆ¡n của tế bà o ung thÆ°.
- Hạn chế mỡ trong chế Äá» Än có thá» là m tÄng nguy cÆ¡ ung thÆ° vú.
- Hạn chế thá»t mà u Äá» nhÆ° thá»t bò, thá»t lợn và thá»t bê.
- Hạn chế rượu và thuá»c lá.
- Hoạt Äá»ng thá» lá»±c Äá»u Äặn 30 phút/ngà y có thá» giảm Äược 10% nguy cÆ¡ nà y.
- Duy trì trá»ng lượng khá»e mạnh. Nguy cÆ¡ mắc bá»nh cao nếu bạn tÄng cân khi vá» già , nhất là sau khi mãn kinh.
- Tránh tiếp xúc vá»i thuá»c trừ sâu, thuá»c diá»t cá».
Xem thêm bà i viết khác tại Äây.